___：
兹有我单位职工___，女，汉族，_年_月出生，身份证号为_______________，于_年_月与___结婚，系初婚未育，也未抱养过子女。(于_年_月生育一男/女孩，属内生育。是否办理过一孩保健服务证/是否办理过独生子女光荣证。)
特此证明。
___(盖章)_年_月_日
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